子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎（endometritis）是各種原因引起的子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)發(fā)生炎性改變，細菌可沿陰道，宮頸上行或沿輸卵管下行以及經(jīng)淋巴系統(tǒng)到達子宮內(nèi)膜。通常宮腔有良好的引流條件及周期性內(nèi)膜剝脫，使炎癥極少有機會長期停留于子宮內(nèi)膜，但如急性期炎癥治療不徹底，或經(jīng)常存在感染源，則炎癥可反復發(fā)作，嚴重者可影響子宮肌層，成為子宮肌炎。子宮內(nèi)膜炎可分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎。慢性子宮內(nèi)膜炎常與慢性宮頸炎、慢性輸卵管炎同時存在，是導致流產(chǎn)的最常見原因。
1.妊娠和分娩
產(chǎn)褥感染和感染性流產(chǎn)是急性子宮內(nèi)膜炎的常見原因。分娩后宮腔內(nèi)殘留少量胎膜或胎盤，或胎盤附著部位的子宮復舊不全，可引起慢性子宮內(nèi)膜炎。
2.宮腔手術(shù)和放置宮內(nèi)避孕器
宮腔內(nèi)手術(shù)操作尤其是非正規(guī)人工流產(chǎn)，可導致細菌入侵發(fā)生感染。宮內(nèi)避孕器的長期刺激可引起慢性子宮內(nèi)膜炎。
3.不注意個人衛(wèi)生
經(jīng)期性交及與患有性病的異性性交，也易發(fā)生此病。
4.子宮腔內(nèi)病變
子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌壞死可引起子宮內(nèi)膜感染。
5.其他婦科炎癥
宮頸炎、陰道炎的上行感染；輸卵管卵巢炎癥的下行蔓延，均可導致子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生。
6.雌激素水平低下
更年期或絕經(jīng)期后，體內(nèi)雌激素水平下降，陰道內(nèi)酸度下降及宮頸黏液栓減少，人體的生理屏障功能減弱，細菌易于侵入。
