外傷與乳房脂肪壞死的關(guān)系
因為外傷性乳腺脂肪壞死,所以我們一般認為外傷是造成乳房脂肪壞死的唯一原因。吉安肛濟醫(yī)院普外科乳腺專家說,外傷知識乳房脂肪壞死的主要原因,而不是唯一原因。我們需要理清他們之間的關(guān)系,分出點心思關(guān)注其他的病因。 <<<如果有什么想咨詢專家的,請點擊{{{{{{
專家指出:外傷是造成乳房壞死的主要原因。
如撞擊、跌交、擠壓、手術(shù)和穿刺等,但有少數(shù)病例,外傷輕微,以致患者無法回憶起外傷史。根據(jù)脂肪組織本身結(jié)構(gòu)的特點,如細嫩而脆弱,血供較少等,均使脂肪組織在經(jīng)受外傷后出現(xiàn)血供障礙及脂肪細胞的破裂與壞死。此外,現(xiàn)代人的活動范圍的擴大、勞作、運動的增加等,均可增加體表軟組織包括乳房脂肪組織的外傷可能性。
傷后早期局部皮膚略紅或有瘀斑,輕度壓痛。壞死廣泛或外傷累及較大的血管者,可以出現(xiàn)大片瘀斑,隨后有微痛或無痛的腫塊于傷處皮下出現(xiàn),腫塊中央液化后可出現(xiàn)柔軟區(qū)或有波動。局部切開或穿刺后可見暗紅色或血性顆粒狀壞死脂肪組織。病變靠近乳房皮膚及皮下淺層者,常可捫及皮下結(jié)節(jié);皮膚粘連及病變靠近乳頭、乳暈者,可以有乳頭內(nèi)陷等表現(xiàn)。壞死脂肪在乳腺實質(zhì)內(nèi)者,常捫及邊界不清的結(jié)節(jié)。部分病例還可有腋淋巴結(jié)腫大。>>>百度十遍,不如咨詢一遍>>>
乳房外傷后,乳房皮膚先出現(xiàn)瘀斑,隨后出現(xiàn)結(jié)節(jié),?勺鞒鲈\斷。
但是,凡有乳房腫塊、皮膚粘連、乳頭內(nèi)線、腋淋巴結(jié)中道而外傷史不明確者,應(yīng)與乳腺癌作鑒別。后者年齡常較大,病程進行性發(fā)展,無外傷及皮膚瘀斑。細針穿刺活檢及病理切片檢查可以確立診斷。在活檢中或細針抽吸中,常可見有脂質(zhì)細胞,無異形細胞可見,可以排除乳腺癌。X線輔助檢查有助于診斷。少數(shù)病例于病區(qū)可見含脂囊腫或片狀鈣化,其與乳腺癌的沙粒狀鈣化不同。
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