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    大腸癌怎么轉(zhuǎn)移的

    文章來源:原創(chuàng) 發(fā)布時間:2016-08-08 09:59
    我們都知道,癌癥到了后期,就會轉(zhuǎn)移。有人會問,癌為什么會轉(zhuǎn)移呢?它是通過什么來轉(zhuǎn)移的呢?今天我們就以大腸癌為例,說說大腸癌是通過哪些途徑轉(zhuǎn)移的。

     大腸癌在內(nèi)鏡下的形態(tài)如何?
    在內(nèi)鏡下所見的大腸癌其形態(tài)大致分為以下幾種,也就是常說的鏡檢分型。
    (1) 潰病性:最為常見,好發(fā)于左側(cè)結(jié)腸和直腸。四周隆起,中間凹陷,如火山口,在潰瘍面上可見敗血癥和污穢的分泌物。
    (2) 增生型:多呈菜花樣增生,腫物突入大腸腔內(nèi),表面不光滑、質(zhì)脆、觸之出血,血色發(fā)暗,可見到腫物上有糜爛面和壞死。
    (3) 浸潤型:此型好發(fā)于左側(cè)結(jié)腸,尤其在直腸與乙狀結(jié)腸的交界處和直腸。腫瘤組織沿腸壁浸潤生長,且有廣泛的結(jié)締組織增生,鏡下見病變部位狹窄,甚至呈環(huán)形狹窄,腸壁變硬,失去柔軟度和彈性,極易引起腸梗阻。
    (4) 腫塊型:好發(fā)于右側(cè)結(jié)腸和回盲部。腫塊呈球形或半球形向腸腔內(nèi)生長,表面有潰瘍,易出血。該型浸潤性小,轉(zhuǎn)移亦少,一般預(yù)后好。

     大腸癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些?
    大腸癌主要有三條轉(zhuǎn)移途徑或三種傳播方法。
    (1) 直接蔓延:癌組織從腸黏膜浸潤到黏膜下層、肌層直到蔓延到鄰近的組織器官、如膀胱、子宮、腸系膜等。
    (2) 淋巴轉(zhuǎn)移:直腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移較復(fù)雜,可以向上方、向下方轉(zhuǎn)移,還可以向兩側(cè)轉(zhuǎn)移。向上轉(zhuǎn)移的最常見部位是直腸上動脈旁淋巴結(jié),向下轉(zhuǎn)移到肛管括約肌和肛周皮膚,向兩側(cè)可轉(zhuǎn)移到髂內(nèi)血管淋巴結(jié)合側(cè)韌帶淋巴結(jié),但直腸癌多數(shù)還是向上轉(zhuǎn)移。結(jié)腸癌通過林巴克先后轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁、腸系膜血管周圍和腸系膜根部等處的淋巴結(jié)。晚期結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到腹股溝淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)。
    (3) 血行播散:腸癌侵入局部小靜脈后,癌栓可隨靜脈血經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟,引發(fā)繼發(fā)性肝癌,這是腸癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最多的部位;其次是腸癌的肺轉(zhuǎn)移;腸癌還可以轉(zhuǎn)移到腎和腎上腺、腦、骨、皮膚等處。
    另外,大腸癌脫落的癌細(xì)胞掉落在大網(wǎng)膜、腹腔或內(nèi)臟上,可發(fā)生所謂“種植轉(zhuǎn)移”。這種轉(zhuǎn)移方式一般歸于直接蔓延。

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      業(yè)務(wù)副院長、中華醫(yī)師協(xié)會會員、中華泌尿外科協(xié)會會員、吉安市泌尿外科協(xié)會會員、大學(xué)本科,中共黨員,從事結(jié)石病的臨床診治工作10余年,先后在北京、...

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    • 肛腸科:彭衠瑜

      畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院,擔(dān)任肛腸病主治醫(yī)師多年,擁有豐富的臨床經(jīng)驗。多次受邀參加肛腸學(xué)術(shù)交流會議,擅長混合痔、內(nèi)、外痔、肛瘺、肛裂、肛瘺、肛周膿...

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