直腸脫垂常識
文章來源：未知 發(fā)布時間：2016-06-12 08:49
直腸脫垂常識
1.什么是直腸脫垂？
直腸脫垂是指肛管、直腸黏膜、直腸全層甚至乙狀結(jié)腸向下移位、脫出到肛門外的一種疾病。隨著醫(yī)學(xué)界對直腸脫垂的研究的不斷深入，有學(xué)者還提出了直腸不完全性脫垂、直腸完全性脫垂、直腸黏膜性脫垂等概念。即僅僅是直腸黏膜脫肛門者稱為直腸不完全性脫垂；直腸黏膜松弛，脫垂僅限于直腸腔內(nèi)者（未脫出肛門），稱為直腸黏膜內(nèi)脫垂或內(nèi)套疊。2.怎樣區(qū)別直腸脫垂和痔脫出？
直腸脫垂和痔脫出是完全不同的兩個病，但由于二者的表現(xiàn)有共同之處，即都是有腫物脫從肛門內(nèi)脫出到肛門外，所以常被患者混淆，因此應(yīng)該進行鑒別。直腸脫垂時從肛門內(nèi)脫出到肛門外的是直腸粘膜或直腸全層，呈同心圓狀脫出，顏色呈粉紅的鮮肉色，無明顯的疼痛。痔脫出時從肛門內(nèi)脫出到肛門外的肥大的或以充血水腫的內(nèi)痔核，呈梅花瓣狀脫出，顏色呈紫紅色或深紫色，伴有疼痛感。綜上所述，鑒別二者的要點是看從肛內(nèi)脫出腫物的顏色、形狀和是否有痛感。3.為什么會發(fā)生直腸脫垂？
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，之所以會發(fā)生直腸脫垂，是由于肛門直腸周圍的支持組織有先天性缺陷、發(fā)育不良或衰退，不能給直腸以充分的支持，結(jié)果使直腸向下移位、脫出肛門。所以，凡事能削弱支持、固定肛門直腸組織對肛門直腸起支持、固定作用的因素都是直腸脫垂的病因。這些病因歸納起來有三個方面。（1） 支持組織軟弱無力：如久病體弱、年邁體衰、全身營養(yǎng)不良等可使支持組織軟弱無力。
（2） 支持組織疲勞損傷：長期便秘、慢性腹瀉、慢支咳嗽、多吃分娩等使腹內(nèi)壓持續(xù)增加，支持組織在長期的高壓力下疲勞損傷，是去對肛門直腸的固定作用。
（3） 神經(jīng)受損或功能失調(diào)：腰骶神經(jīng)的損傷，肛門部神經(jīng)功能的失調(diào)，使肛門括約肌松弛無力，造成大便失禁，直腸黏膜脫垂等。
4.為什么小兒直腸脫垂較常見？
小兒直腸脫垂是一種兒童常見病，絕大多數(shù)發(fā)生在2歲至4歲之間。而1歲以內(nèi)和5歲以上都少見，性別差別不大。小兒直腸脫垂主要是由于小兒盆腔支持組織發(fā)育尚不完善，如骶骨彎曲度尚未幸形成，使直腸在垂直狀態(tài)，缺乏骶骨的有力支撐。另外，直腸周圍組織軟弱無力，不能對直腸起充分的紫菜作用。在這種先天不利的基礎(chǔ)上，若再加上后天營養(yǎng)不良、痢疾、腹瀉、大便干燥、百日咳等促發(fā)因素，就使得小兒直腸極易發(fā)生脫垂。1歲以內(nèi)的因幼兒以乳汁為主食，營養(yǎng)豐富大便調(diào)暢，又先天從母體獲得一些抗體，不容易患病，故直腸脫垂少見；5歲以上小兒盆腔支持組織逐漸發(fā)育完善，能對直腸產(chǎn)生較強的支持、固定作用，故直腸脫垂也少見。5.直腸脫垂的發(fā)病率如何？
1977年我國對肛腸疾病做過調(diào)差統(tǒng)計，在30378名肛腸疾病患者中，患者脫垂者有176人，發(fā)病率僅為0.58%。較痔、裂、瘺等肛腸病發(fā)病率要明顯的低。但直腸脫垂的發(fā)病與年齡有密切的關(guān)系，如前面我們講過的那樣，由于肛門直腸周圍的支持與固定值發(fā)育不良、先天缺陷、后天衰退等，易使直腸向下脫位，因此直腸脫垂在小兒、年老體弱、經(jīng)產(chǎn)婦中發(fā)病率較高，在男女兩性之間的發(fā)病率無明顯的差異。吉安肛濟醫(yī)院以肖先仁院長為領(lǐng)軍人的肛腸�？漆t(yī)院，在繼承和發(fā)掘我國著名痔瘺泰斗黃濟川先生豐富的醫(yī)藥遺產(chǎn)的基礎(chǔ)上，運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進理論，并結(jié)合自己近二十年的肛腸臨床實踐積累，制訂出一套獨特而完善的治療方案，如對重癥痔瘡、肛周膿腫的一期基本都能治愈，復(fù)雜性肛瘺以及慢性頑固性便秘等的診療，康復(fù)率達98%以上，受到群眾的廣泛稱贊和信賴。肛濟醫(yī)院開展的吻合器直腸粘膜環(huán)切術(shù)（PPH痔瘡手術(shù)）、選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)（TST）、高頻電容場痔瘡微創(chuàng)術(shù)（HCPT）等，都具有�？浦委焹�(yōu)勢。
醫(yī)院注重人才培養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，堅持以質(zhì)量管理為核心、以病人服務(wù)為中心的醫(yī)院管理，努力辦成一所醫(yī)護精心、患者稱心、政府放心、群眾滿意醫(yī)院 。
吉安肛濟醫(yī)院-吉安市城鎮(zhèn)職工（居民）醫(yī)療保險和吉安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險定點單位
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